Второе мнение по ишемической болезни сердца

Заключения экспертов и онлайн консультации по вопросам диагностики и лечения ишемической болезни сердца, предоставляемые через компьютер или мобильное устройство. Второе мнение можно получить везде, где есть интернет. Нужны только ПК или смартфон.

Сердце снабжается кислородом и питательными веществами через коронарные артерии. Если из-за атеросклеротических отложений в сосудах объем кровотока сокращается, сердце начинает «испытывать удушье», развивается патологическое состояние - ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Она является одним из наиболее распространенных кардиологических заболеваний во всем мире и может привести к другим тяжелым состояниям, таким как слабость сердечной мышцы или сердечный приступ.

Симптомы и факторы риска

Основным симптомом ИБС является боль в груди (стенокардия). Помимо наследственных факторов и диабета, к факторам риска относятся курение, высокое кровяное давление, повышенное содержание липидов в крови и ожирение.

Постановка диагноза

В некоторых случаях для постановки диагноза "ишемическая болезнь сердца" достаточно описания симптомов. Однако, как правило, требуется специальная диагностика, включающая различные исследования. Они позволяют оценить функцию сердца и коронарных артерий и могут включать:

- ЭКГ покоя;

- ЭКГ с физической нагрузкой;

- УЗИ сердца (эхокардиографию).

При необходимости могут назначаться дополнительные обследования, например, стресс-эхокардиография, МРТ или компьютерная томография сердца. При наличии определенных показаний проводится катетеризация сердца.

Лечение ИБС

Целью терапии ишемической болезни сердца является расширение суженных коронарных сосудов. Это должно улучшить кровоток и снабжение сердечной мышцы. Основным компонентом лечения ишемической болезни сердца является лекарственная терапия, которая направлена, с одной стороны, на патологии, являющиеся факторами риска, а с другой - на улучшение притока крови к сердцу. Прием антикоагулянтных препаратов, особенно аспирина, является профилактической мерой для предотвращения инфаркта.

Однако если современные лекарства от ишемической болезни сердца (антикоагулянты, бета-блокаторы, препараты, снижающие уровень холестерина, нитраты) больше не дают необходимого эффекта, сосудистое сужение должно быть устранено с помощью специального вмешательства.

Основной метод восстановления кровотока - катетерное вмешательство, включающее ангиопластику со стентированием.

При определенных обстоятельствах для восстановления кровотока проводится катетерная манипуляция – ангиопластика со стентированием. Установка стента (металлического имплантата, имеющего форму трубки) в коронарную артерию поддерживает ее изнутри и предотвращает повторное закрытие.

В особо тяжелых случаях для лечения ИБС может потребоваться хирургическая операция (операция шунтирования). Суженные коронарные сосуды заменяются собственными здоровыми сосудами пациента, и сердце снова начинает получать достаточно кислорода.

Разнообразие диагностических процедур и вариантов терапевтической тактики, предлагаемых современной медициной для лечении ишемической болезни сердца, объясняет значимость дополнительных консультаций при этом заболевании.

Какие вопросы и проблемы решает второе мнение при ИБС?

Независимая оценка ситуации при ишемической болезни сердца может помочь в решении целого ряда задач.

На этапе диагностики часто возникают разноречивые рекомендации относительно применения современных радиологических методов. Что лучше - КТ или МРТ сердца, а может быть, сцинтиграфия миокарда, - вопрос, который может представлять сложность для рядовых кардиологов. Иногда врачи просто недостаточно осведомлены о нюансах новейших  технологий визуализации сосудов, а порою вынуждены ориентироваться прежде всего на наличие соответствующего оборудования в своей клинике. В результате назначается не то исследование, которое было бы на самом деле оптимальным. В этом случае правильный выбор подскажет консультация независимого эксперта по ишемической болезни сердца.

Другая диагностическая проблема, в которой может понадобиться стороннее мнение – это интерпретация полученных результатов сканирования. Здесь совсем не лишним будет перепроверить полученные выводы у радиологов, имеющих опыт в области исследования именно структур сердца и коронарных сосудов. 

Важные аспекты, определяющие планирование терапии ишемической болезни сердца – наличие других кардиологических патологий (например, болезни клапанов) и их взаимосвязь с нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Чтобы подняться выше уровня частной проблемы и оценить ситуацию в целом, понять взаимное влияние болезненных процессов и сделать правильные выводы, нужен немалый опыт. Если компетенции своего врача явно недостаточно, стоит проконсультироваться с более квалифицированным специалистом.

На этапе выработки тактики лечения мнение еще одного специалиста может понадобиться, например, в отношении назначения медикаментов. В арсенале современной медицины – целый ряд не просто наименований, а целых групп препаратов, и если получаемая терапия не приносит эффекта или вызывает осложнения, можно прибегнуть к совету компетентного эксперта.

Вопрос, зачастую вызывающий разногласия – это выбор между ангиопластикой (стентированием) и хирургией (аорто-коронарным шунтированием). В каком случае можно обойтись без операции, а когда АКШ – это оптимальный способ восстановления кровоснабжения сердечной мышцы при ишемической болезни сердца? В поисках верного ответа целесообразно выслушать не одного, а даже нескольких врачей, возможно – представляющих «разные стороны», то есть и кардиологов, и кардиохирургов. Это классический случай, когда дополнительная консультация – это способ как следует разобраться в ситуации и принять оптимальное решение.

Что получает пользователь услуги?

Наш эксперт, тщательно проанализировав полученные данные, предоставляет:

  • Собственную оценку имеющейся ситуации: подтверждение, уточнение или опровержение имеющегося диагноза «ишемическая болезнь сердца», замечания о состоятельности проведенного обследования и интерпретации его результатов.
  • Ответы на поставленные вопросы, приготовленные заранее или возникшие в ходе онлайн беседы.
  • Рекомендации по дальнейшим действиям: продолжение назначенного консервативного лечения или его коррекция, проведение вмешательства или дополнительная диагностика.

Какая информация нужна для получения второго мнения по ишемической болезни сердца?

В каждом случае объем необходимых данных подлежит уточнению. Базовый перечень включает:

  • протокол электрокардиограммы;
  • результаты лабораторных исследований крови (параметры риска сердечно-сосудистых заболеваний).

В случае наличия, также рекомендуется предоставить:

  • письменное заключение врача (терапевта или кардиолога);
  • список принимаемых медикаментов с указанием дозировок и частоты приема;
  • протоколы эхокардиографии и холтеровского мониторирования;
  • результаты радиологических исследований (МРТ, КТ, сцинтиграфии) в виде письменных заключений и/или файлов;
  • результаты катетеризации сердца (коронарографии) в виде протокола и/или файла с записью исследования.

Как проводится дистанционное консультирование при ишемической болезни сердца?

Письменная консультация:

  • Анализ имеющихся медицинских данных, предоставляемый в письменном виде. Включает оценку ситуации, выводы и рекомендации. Базовый размер: до 1 страницы.

Видеоконсультация:

  • Все услуги письменной консультации. Дополнительно – видео беседа с врачом, во время которой он при необходимости проводит визуальный осмотр, уточняет симптомы, комментирует результаты радиологической диагностики и функциональных тестов, после чего разъясняет предложенную тактику лечения и отвечает на вопросы пациента. Продолжительность – до 15 минут.

Телефонная консультация:

  • Все услуги письменной консультации. Дополнительно – беседа с врачом по телефону, во время которой он при необходимости уточняет симптомы, комментирует результаты радиологической диагностики и функциональных тестов, после чего разъясняет предложенную тактику лечения и отвечает на вопросы пациента. Продолжительность – до 15 минут.
Загрузка...

Врачи раздела Ишемическая болезнь сердца

Не нужно часами дозваниваться до клиники или ждать в очереди на приём. Консультацию специалиста можно получить быстро и без лишних хлопот.

Активный фильтр: [[fdata.txt]] [[fdata.id]] close

Лайки — [[ item.rating ]] [[ item.reviews ]]
Специализация:

Специализация:

Лайки — [[ item.rating ]] Отзывы — [[ item.reviews ]] Стаж — [[ item.experience ]]

Язык общения:

Ничего не найдено, попробуйте изменить параметры поиска

Отзывы : Ишемическая болезнь сердца

Reem

Франк-Крис Шёбель

Dr.Schoebel’s consult turned up very helpful when I needed advice on my health issue. He was very thorough, asking to provide as much info as I had, the guys at Medcons had helped with compiling the files. I’d had an almost five-year history of high blo…

Григорий Львович

Дитрих Баумгарт

Профессор Баумгарт провёл со мной очень хорошую онлайн – консультацию. Это помогло мне принять правильное решение, за что я очень ему благодарен. Спасибо Медконсу!

Ruth

Дитрих Баумгарт

Professor Baumgart did a great job explaining my heart issue, I mean things that’d been bothering me since my heart catheter procedure about a year ago. Gave some good advice too. Seems he’s got much experience. Considering a follow-up appointment in a c…

Конрад

Дитрих Баумгарт

Очень понравилась форма заочной консультации с немецким специалистом. На мои вопросы (речь шла о результатах обследования сердца) ответил доктор Баумгарт из Дюссельдорфа. Спасибо!

Камилла

Дитрих Баумгарт

У меня случайно обнаружили проблему с сосудами сердца. Очень нужно было получить второе мнение. Это удалось сделать заочно в Германии. Профессор Баумгарт по моим результатам обследования написал своё заключение и дал очень ценные советы. Спасибо!

Николай Петрович

Дитрих Баумгарт

Выражаю благодарность за прекрасно организованную заочную консультацию у кардиолога профессора Баумгарта. Профессор очень компетентно ответил на все мои вопросы, дал рекомендации. Особенно понравилось, что посоветовал новейшие медикаменты, которые мне …