Второе мнение по детской эпилепсии

Около 0,5% всех детей и подростков страдают той или иной формой эпилепсии. Легкие варианты заболевания практически не влияют на повседневную жизнь. Однако если болезнь выражается в виде частых припадков, она может стать  тяжелым бременем для ребенка и его семьи. Тем не менее, со временем многим семьям удается успешно справиться с проблемой.

Могут ли фебрильные судороги быть связаны с эпилепсией?

Наиболее распространенными приступообразными симптомами в раннем детстве являются фебрильные судороги, к семилетнему возрасту они хотя бы раз случаются примерно у 3% детей. Но в большинстве случаев это не обусловлено эпилепсией, так как припадки случаются только при повышении температуры.

Чем отличается детская эпилепсия от взрослой?

Многие формы эпилепсии начинаются в детстве и продолжаются во взрослой жизни. Симптомы варьируются от человека к человеку, но не зависят от возраста. Однако существуют особые виды заболевания, которые возникают в детском и подростковом периоде и после этого больше не проявляются.

Как у детей, так и у взрослых, некоторые эпилепсии не имеют установленной причины, в то время как другие вызываются повреждением мозга, метаболическими заболеваниями или генетическими факторами. Методы диагностики и лечения заболевания у взрослых и детей одинаковы. Но ее влияние на жизнь отличается, потому что у детей иные потребности, чем у взрослых, и они по-другому воспринимают болезни.

Каковы проявления эпилепсия у новорожденных?

У новорожденных и грудных детей припадки распознать сложнее, чем у детей старшего возраста. Они могут проявляться как движения глаз, чавканье, сжимание и разжимание рук. Зачастую это происходит в первые несколько дней после рождения.

Специфические детские формы эпилепсии

Абсансная эпилепсия: во время припадка ребенок «отключается» на несколько секунд, становится бледным, имеет неподвижный взгляд и не реагирует на речь. Также могут наблюдаться подергивание век, закатывание глаз или откидывание головы назад. Иногда такие короткие «отключения» (абсансы) происходят до ста раз в день.

Роландическая эпилепсия: во время припадка дергается одна сторона лица, иногда также рука или нога. Также могут наблюдаться покалывание, онемение, нарушения речи и глотания или повышенное слюноотделение. Ребенок обычно находится в сознании. Приступы чаще всего возникают во время засыпания или пробуждения.

Ювенильная миоклоническая эпилепсия: впервые проявляется в период полового созревания. Приступы с мышечными подергиваниями и иногда разгибательными движениями рук и плеч обычно возникают утром после пробуждения. Иногда также подгибаются ноги.

Синдром Веста: эта тяжелая форма эпилепсии почти всегда начинается в младенчестве. Во время припадка все тело ребенка сгибается и вытягивается, а мышцы шеи, горла и туловища резко напрягаются. Как правило, приступы длятся всего несколько секунд, но могут повторяться до сотни раз подряд с небольшими перерывами.

Как протекает эпилепсия у детей?

У многих детей заболевание имеет легкую форму и исчезает через несколько лет. Оно не оставляет последствий, и такие дети обычно развиваются нормально. К  легким формам (также называемым "доброкачественными") относятся роландическая и абсансная эпилепсии. Первая зачастую даже не требует медикаментозного лечения, так как приступы обычно не причиняют больших неудобств.

В других случаях эпилепсия является постоянной и иногда очень тяжелой. Зачастую приступы можно эффективно подавить с помощью лекарств, однако медикаментозную терапию приходится продолжать в течение всей жизни.  Очень тяжелые эпилепсии, такие как синдром Веста, могут повлиять на развитие. Иногда заболевание осложняется отсутствием эффекта от лекарственной терапии.\

Как влияет эпилепсия на детское развитие?

Около 70% детей с эпилепсией имеют нормальное умственное развитие и обладают таким же интеллектом, как и их сверстники без эпилепсии. Болезнь  лишь накладывает некоторые ограничения на их повседневную жизнь.

Тем не менее, частые приступы могут быть физическим и психологическим стрессом, последствием чего становится нарушение концентрации и целый ряд других проблем.

Нарушения развития, повреждения мозга и умственная отсталость у страдающих эпилепсией встречаются чаще. Они могут быть как следствием, так и причиной приступов.