Второе мнение онкологического консилиума

Онкологический консилиум – это коллегиальный анализ и обсуждение клинических ситуаций пациентов со злокачественными заболеваниями. В нем принимают участие несколько специалистов, которые представляют разные направления медицины, имеющие отношении к терапии того или иного вида рака. Цель – максимально точная оценка ситуации и выработка оптимальной индивидуализированной терапевтической тактики.

Почему коллективное решение – предпочтительный вариант?

Объединение компетенций дает пациентам целый ряд преимуществ.

Выйти за рамки возможностей отдельно взятого врача

Рак - это сложное и очень многогранное заболевание.

Но один-единственный врач не в состоянии охватить все многообразие этих вариантов. Чтобы учесть все важное и не упустить то, что может оказаться решающим для пациента, необходимо участие нескольких экспертов.

Коллективный разум – гарантия правильных решений

В наше время диагнозы базируются на многочисленных и разнообразных визуализирующих, патологоанатомических, молекулярно-генетических и других исследованиях. При этом существует достаточно много возможных вариантов интерпретации каждого отдельного результата. Истина, как известно, рождается в споре, точнее, к ней ведет непредвзятое рассмотрение различных аргументов и мнений. Привлечение целого пула экспертов для онкологических пациентов означает надежность принятия решений, от которых зависит жизнь.

Совместное планирование – путь к успеху

Чтобы распознать крошечную опухоль на ранней стадии по снимку, требуется немалый опыт. И это именно то, что могут сделать радиологи. С другой стороны, онкологи гораздо лучше знают о побочных эффектах системной терапии, например, с применением цитостатиков. При этом обоснование целесообразности химиотерапии, например, при раке молочной железы, - это дело специалистов по молекулярной генетике. И этот перечень взаимосвязей можно продолжать и далее. Поэтому всегда лучше, если специалисты имеют возможность работать сообща на этапе планирования терапевтической тактики.

Один в поле не воин

Хирург не принимает решение об операции в одиночку. Также и радиотерапевт не направляет пациента на облучение, а онколог не назначает противоопухолевые препараты, не удостоверившись, что другой вид лечения не будет лучшей альтернативой.

Ум хорошо, а два лучше

Если рак трудно классифицировать или представляет собой особенно сложный вид онкологии, отдельно взятый врач может в определенный момент достичь предела своих возможностей. В этом случае на помощь приходит консилиум. Мнение коллег помогает сделать правильные выводы и совместно выработать оптимальную концепцию терапии.

Где и как проводятся онкологические консилиумы?

Междисциплинарные конференции с обсуждением клинических случаев раковых заболеваний – как правило, практика многопрофильных медицинских учреждений. Они проходят регулярно (обычно раз в неделю) по каждому направлению онкологии. К участию привлекаются представители специальностей, которые могут быть задействованы в лечении того или иного вида рака, например:

• онкологи-гематологи;
• хирурги всех направлений (общая, висцеральная и торакальная хирургия, гинекология, маммология, урология, нейрохирургия, кардиохирургия, ортопедия, дерматология, офтальмология);
• специалисты различных направлений внутренней медицины (напр. гастроэнтерологи, эндокринологи);
• педиатры;
• неврологи;
• радиологи;
• лучевые терапевты;
• патологоанатомы.

Вниманию специалистов представляются данные о течении заболевания и актуальном состоянии больного, результаты исследований, информация о наличии сопутствующих патологий. Вся информация тщательно изучается участвующими экспертами. Обстоятельства рассматриваются с максимально большого количества точек зрения, проводится междисциплинарное обсуждение. На основании такого комплексного анализа ситуации, а также с учетом индивидуальных обстоятельств и пожеланий пациента, врачи приходят к совместному решению о дальнейших действиях в ближайшей и более далекой перспективе.

Что представляет собой услуга заочного представления на онкоконсилиуме для получения второго мнения?

Коллектив экспертов крупной многопрофильной клиники или сертифицированного онкоцентра проводит разбор клинического случая пациента, который обслуживается в другом медицинском учреждении.

Благодаря тщательному подходу к сбору и подготовке медицинской информации, предоставляемой на рассмотрение, и соблюдению соответствия объема данных профессиональным критериям, заочное представление ничем не отличается от обычного ни с точки зрения процесса, ни с точки зрения результата.