Второе мнение по общей гинекологии

Общая гинекология - это обширная область, охватывающая различные заболевания женских половых органов. Наиболее распространенными из них являются злокачественные образования матки, яичников и вульвы, а также кисты яичников, синдром поликистозных яичников, миома и проблемы, связанные с менопаузой.

Заболевания молочной железы обычно рассматриваются в рамках консультаций второго мнения по маммологии.

Существенные диагностические данные

Для проведения дистанционной консультации по гинекологическим патологиям специалисту, как правило, требуется письменное обобщение истории болезни или заключения от медицинского учреждения/лечащего врача, наблюдавшего пациентку ранее. Для оценки большинства общегинекологических женских заболеваний  потребуются результаты ультразвукового исследования - либо в виде описания, либо в виде оригинальных изображений. Данные более сложной радиологической диагностики, например, МРТ или КТ малого таза, обычно необходимы в случае подтвержденной или предполагаемой онкологии, а также некоторых доброкачественных состояний. Также могут быть необходимы заключения о  проведении гинекологических диагностических манипуляций, таких как кольпоскопия или гистероскопия, включая результаты патологоанатомического исследования биоптатов. 

Обзор наиболее часто встречающихся болезней, относящихся к общей гинекологии

Кисты яичников

Кисты (заполненные жидкостью полости) в яичниках очень часто не вызывают беспокойства и остаются незамеченными. Однако иногда киста вызывает боли в нижней части живота, или существует опасность перекручивания ее ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение яичника. Гормонопродуцирующие кисты провоцируют рост эндометрия матки, что приводит к нарушениям цикла.

Основной вопрос, связанный с кистой яичника, заключается в том, нуждается ли она в каком-либо лечении или достаточно регулярного наблюдения. Также ключевое значение имеет отграничение доброкачественных образований от злокачественных опухолей, и для решения этой задачи может потребоваться сторонняя оценка опытным экспертом-гинекологом. При некоторых подозрительных или вызывающих симптомы кистах во избежание риска следует рассмотреть возможность проведения лапароскопической операции.

Поликистоз яичников

Термин "синдром поликистозных яичников" относится к состоянию, при котором яичники заполнены многочисленными мелкими кистами. Но основной характеристикой заболевания является повышенная выработка мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к ряду существенных симптомов, включая нерегулярные месячные, увеличение веса и бесплодие. Выбор правильной тактики ведения заболевания может оказаться сложной задачей, поэтому пациентки ищут возможность получения дополнительной консультативной помощи.    

Миома

Пациентки с фибромиомами (миомами) матки часто сталкиваются с проблемой выбора между несколькими подходами к лечению. Варианты варьируются от наблюдения и лекарственной терапии до неинвазивных (фокусированный ультразвук), малоинвазивных (эмболизация маточных артерий, абляция или лапароскопия) или даже инвазивных (традиционная хирургия) процедур. Принятию решения может способствовать второе мнение опытного специалиста по гинекологии.

Менопауза

Хотя это естественный биологический процесс, окончание менструального цикла обычно сопровождается неприятными симптомами. В настоящее время существует целый ряд возможностей терапии и поддержки  здоровья, которые позволяют облегчить состояние и сохранить качество жизни. Однако некоторые гинекологи не очень хорошо знакомы с передовыми методиками или не имеют необходимого опыта. Поэтому всегда следует задуматься о получении дополнительной консультации экспертов в случае, если принимаемые меры недостаточно эффективны.