Второе мнение по ПЭТ-КТ

ПЭТ-КТ сочетает два вида радиологической диагностики. Компьютерный томограф создает  изображения поперечных срезов тела в высоком разрешении. На их основании радиолог оценивает анатомию тела,  выявляет изменения в органах и определяет их характер.  Одновременно с помощью технологии позитрон-эмиссионной томографии можно сделать заключение об определенных метаболических процессах в тканях.

Перед проведением ПЭТ-исследования пациенту внутривенно вводят радиофармпрепарат. Это  низкорадиоактивное вещество, которое распределяется по всему телу. Оно практически никогда не вызывает аллергических реакций. В результате естественного распада данной субстанции возникает слабое излучение, которое позволяет врачу визуализировать ее распределение  в организме. С помощью компьютерной томографии, которая проводится параллельно, данные метаболические процессы могут быть точно отнесены к определенным частям тела.

Наиболее часто используемым препаратом в ПЭТ-КТ-диагностике является радиоактивно маркированная глюкоза (18F-ФДГ), отображающая метаболизм клеток. Поскольку многие опухолевые клетки имеют повышенный метаболизм (например, из-за их быстрого роста), радиофармпрепарат позволяет их обнаружить.

Проще говоря, именно ПЭТ-КТ может одновременно ответить на два принципиально разных, но очень важных вопроса:

-  "Как выглядит ткань?"

-  "Каковы ее биохимические свойства?"

Это может помочь, например, оценить эффективность химиотерапии при злокачественных заболеваниях. Зачастую изменения обмена веществ в опухолевых очагах на ПЭТ-КТ становятся видны еще задолго до того, как они уменьшатся в размерах. Поскольку химиотерапия нарушает метаболизм опухолевых клеток, они поглощают меньше радиоактивно маркированной глюкозы. Поэтому врач достаточно рано может определить, правильно ли выбрана химиотерапия или необходимо изменить схему лечения.

Расшифровка результатов ПЭТ-КТ 

Сканирование - это лишь один из этапов диагностического процесса. Полученные изображения должны интерпретироваться врачом. Для этого данные функционального позитрон-эмиссионного-сканирования объединяются с анатомическими данными компьютерной томографии. На снимках могут обнаруживаться участки с повышенной метаболической активностью, которая может свидетельствовать о наличии опухолевых очагов или воспалительного процесса. Единицей оценки метаболической активности является  SUV (standardized uptake value, стандартизированное значение накопления).

Компьютерная томография используется для определения точного местоположения и размера очага.

Конечным итогом анализа изображений ПЭТ-КТ является заключение. Оно составляется врачом-радиологом и включает в себя подробное описание анатомических и функциональных данных, в том числе - локализацию и размеры участков патологической метаболической активности.