Маммология

Кто такой маммолог

Олег Глуц
Отзывов — 0
Время чтения: 4 минуты

Заболевания молочных желез, в том числе и злокачественные, с каждым годом “молодеют”. Число выявленных патологий также стремительно растет, в большей степени за счет совершенствования диагностических методик. 

Кто такой маммолог

Маммолог – это специалист узкого профиля, занимающийся выявлением, лечением, динамическим наблюдением патологических процессов молочных желез как у женщин, так и у мужчин.

Задачами маммолога в области диагностики являются:

  • Выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях развития.
  • Дифференциальная диагностика раковых образований от доброкачественных.
  • Динамическое наблюдение пациентов, входящих в группу повышенного риска, имеющих предраковые заболевания или отягощенную наследственность.

Маммолог – это тот же врач-онколог или хирург общего профиля, специализирующийся на проблемах молочных желез.

Какими болезнями занимается маммолог?

К сфере деятельности врача-маммолога относятся следующие заболевания и проблемы:

  • Аномалии развития молочных желез, их недоразвитие.
  • Последствия гормональных нарушений (мастопатии у женщин, увеличение молочных желез у мужчин).
  • Предраковые состояния (разнообразные формы клеточных атипий).
  • Злокачественные новообразования – рак железы и соска, саркома, метастазы других опухолей в грудь. 
  • Доброкачественные новообразования, не ведущие к озлокачествлению (липомы, папилломы, жировой некробиоз).
  • Воспалительные заболевания.
  • Нарушения оттока молока.
  • Необходимость в пластических и реконструктивных вмешательствах на молочной железе.

Обязательная консультация врача требуется при:

  • Планировании беременности, наряду с отягощенным гинекологическим или акушерским анамнезом (аборты, бесплодие, продолжительная аменорея).
  • При венерических инфекциях, текущих и перенесенных.
  • После травматических повреждений желез.
  • Заболеваниях печени.
  • При системных инфекционных заболеваниях (туберкулез, актиномикоз).

С какими симптомами надо идти к врачу

Проявления патологических процессов в молочных железах весьма многогранны и не всегда специфичны. К симптомам, которые требуют консультации маммолога, относятся:

  • Боль, чувство распирания и дискомфорт в молочных железах.
  • Изменение цвета, формы ареолы, ее втяжение или выпячивание.
  • Изменение цвета и структуры кожи молочных желез, появление расширенной венозной сетки.
  • Отек, покраснение.
  • Наличие уплотнений в груди.
  • Появление трещин.
  • Патологическое отделяемое из сосков в виде крови, гноя, серозной жидкости.
  • Боль в подмышечных впадинах.
  • Изменение формы и размеров желез.
  • Выраженная асимметричность молочных желез.
  • Дискомфорт в грудной клетке.

Обратиться к данному специалисту необходимо и при травмах, переохлаждениях молочных желез, проблемах с грудным вскармливанием.

С профилактической целью к маммологу обращаются не реже одного раза в год. 

Как происходит диагностика 

Как и у любого другого врача, диагностика начинается с заполнения истории болезни и первичного осмотра. Вначале маммолог расспрашивает про жалобы и время их появления. Затем подробно собирает гинекологический анамнез у женщин. Уточняет данные о родственниках и отягощенной наследственности. Все сведения заносятся в карту.

Затем маммолог осматривает молочные железы и оценивает их внешний вид. После чего специалист пальпирует грудь и регионарные лимфоузлы. Во время первичного осмотра часто определяются фиброзные включения, характерные для мастопатии и опухолевых процессов. Маммолог назначает дополнительные анализы и методы обследования. Наиболее часто назначаемыми лабораторными исследованиями являются: общие и биохимические анализы крови, гормональный профиль, исследование отделяемого из сосков.

Инструментальными методами обследования молочных желез являются:

  • Маммография – рентгенологическое исследование обеих желез. Проводится на 5 – 12 день менструального цикла, во избежание ложноположительных реакций и гипердиагностики. При аменорее и менопаузе исследование может проводиться в любой день.
  • УЗИ молочных желез.  Дает представление о структуре груди, ее однородности, наличии включений, их размерах. Исследование рекомендовано прежде всего при повышенной плотности груди.
  • МРТ с контрастом. Способ отличается высокой точностью, быстротой и достоверностью.
  • Томосинтез – трехмерная послойная визуализация молочных желез.
  • Рентгенологическое исследование млечных протоков.

При наличии показаний (патологических выделений, наличии уплотнений в железе, патологических участков, подтвержденных с помощью ультразвукового или маммографического исследования) врачом выписывается направление на биопсию.

Виды лечения заболеваний молочных желез

Маммолог выявляет и лечит дефекты строения железы, изменения функции органа, воспалительные процессы, дисгормональные патологии, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Врачом назначается консервативное лечение при заболеваниях, не связанных со злокачественным ростом:

  • при доброкачественных новообразованиях (например, фиброаденомах);
  • воспалениях молочной железы (мастит);
  • очаговых мастопатиях, проявляющихся уплотнениями в молочной железе.

При выявлении злокачественного новообразования, врач онколог-маммолог назначает следующие виды терапии:

  • Хирургическое вмешательство. Удаление опухоли с частичным или полным удалением пораженного органа, нередко, с подмышечными лимфоузлами.
  • Медикаментозная терапия (химиотерапия, гормональные препараты, таргетная терапия, например,  для предотвращения рецидива болезни).
  • Лучевая терапия. Применяется для воздействия на опухоль и зоны поражения, например, также с целью предотвращения рецидива.
  • При неоперабельных формах рака молочной железы назначается паллиативное или симптоматическое лечение.

После проведенного лечения врачи-маммологи занимаются вопросами реабилитации. Пластический хирург-маммолог выполняет реконструкцию эстетического дефекта железы, полученного в результате оперативного лечения. Врачами данного профиля также проводятся восстановительные операции для коррекции последствий травм и, при наличии соответствующей квалификации, зачастую весь спектр пластической и реконструктивной хирургии.

Заключение

Женщины начиная с периода полового созревания должны соблюдать ряд правил для сохранения здоровья молочной желез:

  • Адекватная гигиена.
  • Защита от ультрафиолета.
  • Избежание травмирования (жесткие пилинги, мочалки, правильный подбор белья).
  • Регулярное самообследование молочных желез. 

Также женщины должны регулярно посещать маммолога, даже при отсутствии жалоб, в профилактических целях.

Поделиться

Оцените качество статьи:

Бесполезно Остались вопросы Поверхностно Полезно Безупречно

Общая оценка (Безупречно) ( оценок 4)

Комментарии — 0

Это имя будет отображаться возле вашего комментария.

Необязательно. Укажите ваш email, если вы хотите чтобы мы с вами связались.

Предупреждение: пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Уважаемые посетители нашей страницы!

Все материалы нашего сайта публикуются исключительно в общих информационных целях. Они не предназначены для использования с целью постановки диагноза и не могут заменять консультацию с профессионалом в области медицины. Если у вас есть проблемы или жалобы по поводу вашего здоровья, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Данные из области медицины, предоставляемые в информационных целях, не могут использоваться в качестве замены очной медицинской консультации.