Маммология

Что такое маммография с томосинтезом

Олег Глуц
Отзывов — 2
Время чтения: 3 минуты

Метод цифровой маммографии с томосинтезом

Маммография с томосинтезом сочетает в себе рентгенологическое исследование и объемное 3D моделирование, являясь промежуточной методикой между обычной маммографией и компьютерной томографией. Снимки при данном методе проводятся в движении по дуге под разными углами, что позволяет создать более детальное представление о состоянии молочных желез. 

Преимущества маммографии с томосинтезом

Во время исследования снимки выполняются в виде томограмм с заданной величиной среза. Полученные результаты оцифровываются и поступают в удобном для визуализации формате. 

Обследование помогает в диагностике патологических процессов, которые не удается определить при плоскостном исследовании. Томосинтез позволяет избежать ложноположительных результатов, которые возможны при других методах обследования. Его основными преимуществами являются:

  • Высокая точность в сравнении с обычной маммографией (более, чем на 30%).
  • Меньшая лучевая нагрузка.
  • Первичные патологические изменения в молочной железе на 27-30% диагностируются чаще, в сравнении с другими методами.
  • Высокое качество изображения на снимках.
  • Низкий процент диагностических ошибок, ложноположительных результатов в отношении рака молочных желез.
  • Возможность определять микрокальцификаты, раковые образования на самых ранних стадиях, дифференцировать фиброзно-кистозную мастопатию.

После получения снимков, их можно дополнительно обрабатывать с помощью компьютерных программ, с целью получения более четкого изображения, улучшения качества.

Показания к проведению маммографии с томосинтезом

Каждая женщина старше 40 лет должна проходить маммографию 1 раз в 2 года. В возрасте 50-69 лет обследование рекомендуется проводить не реже  1 раза в год. 

Маммография с применением томосинтеза назначается женщинам, входящим в зону риска:

  • Отягощенный онкологический анамнез — наличие любых злокачественных новообразований в анамнезе пациентки.
  • Отягощенная наследственность по первой линии.
  • Травмы, реконструктивные операции на молочных железах, в том числе и косметические.
  • Длительная заместительная гормональная терапия (при аменорее, в климактерическом периоде). 
  • Обнаружение предраковых состояний (воспалительных и доброкачественных).
Женщинам 35-40 лет маммографию с томосинтезом назначают при вторичном бесплодии, наличии внешних изменений железы (соска, ареолы), высоком уровне эстрадиола.

Противопоказания и ограничения

Обследование, несмотря на свою эффективность и безопасность, имеет ряд противопоказаний:

  • Молодым женщинам, в возрасте до 30 лет, маммография с томосинтезом не проводится в связи с повышенной плотностью молочных желез.
  • Беременность и кормление грудью также входят в список противопоказаний, в связи с незначительной, но имеющейся лучевой нагрузкой.
  • Наличие имплантов является относительным противопоказанием, они могут затруднять диагностический процесс.

Подготовка к обследованию

Исследование рекомендуется проводить в период пониженного уровня эстрогенов, то есть на 5-12 день менструального цикла. При наличии экстренных показаний, маммография проводится вне зависимости от цикла. Женщинам в период менопаузы исследование проводится в любое удобное время. 

Исследование не требует особой подготовки. При наличии результатов дополнительных методов диагностики, их необходимо принести врачу-маммологу для ознакомления. Непосредственно перед процедурой не рекомендуется наносить на зону исследования кремы, гели и дезодоранты на подмышечную область. Следует снять все металлические украшения и детали одежды. 

Продолжительность всей процедуры составляет в среднем 10 минут, время исследования одной проекции составляет 3-4 секунды.

Ход обследования

Перед проведением исследования пациентку просят снять одежду до пояса. Молочная железа помещается на пластину, поверх она прижимается фиксатором. В ходе процедуры не требуется сильное сжимание молочных желез, таким образом обследование проходит в более комфортных условиях, в сравнении с классической методикой. Именно поэтому томосинтез может проводиться и у женщин с имплантатами молочных желез.

В отличие от обычной плоскостной маммографии снимки выполняются в двух перпендикулярных проекциях. Выполняя серию снимков, удается детализировать все патологические участки. Полученная информация передается в виде изображения на экран. Посредством компьютерной программы из снимков можно сформировать объемное 3D изображение. 

Расшифровка результатов

Специалисту требуется немного больше времени на расшифровку результатов томосинтеза, в сравнении с обычной маммографией. Результаты исследования сохраняют на цифровых носителях и передают пациентке на диске. Полученные снимки при необходимости распечатывают на специальной бумаге с помощью принтера.

Второе мнение

Для уточнения диагноза, установления достоверности расшифровки результатов томосинтеза можно обратиться за вторым экспертным мнением. Высококвалифицированные врачи ведущих европейских клиник детально рассмотрят текущую клиническую картину, выполнят анализ полученных результатов, помогут подобрать оптимальный вариант дальнейшего обследования и лечения.

Использованная литература:

  1. Ingrid Mühlhauser, Birgit Höldke: Mammographie. Brustkrebs-Früherkennungs-Untersuchung. Kirchheim-Verlag, Mainz 2000
  2. H. Jung: Mammographie und Strahlenrisiko. In: RöFo: Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und bildgebenden Verfahren. 169, Nr. 4, 1998.
Поделиться

Пожалуйста, оцените эту статью:

Бесполезно Остались вопросы Поверхностно Полезно Безупречно

Общая оценка (Безупречно) ( оценок 3)

Комментарии — 2

Это имя будет отображаться возле вашего комментария.

Необязательно. Укажите ваш email, если вы хотите чтобы мы с вами связались.

Татьяна

Интересно, а насколько цифровая томография точнее обычной?

Олег Глуц

Здравствуйте. Цифровая томография точнее обычной как минимум в несколько раз – за счет того, что рентгеновские трубки передвигаются вдоль поверхностных плоскостей молочных желез и производят съемку большего количества слоев ткани в большем количестве проекций.

Предупреждение: пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Уважаемые посетители нашей страницы!

Все материалы нашего сайта публикуются исключительно в общих информационных целях. Они не предназначены для использования с целью постановки диагноза и не могут заменять консультацию с профессионалом в области медицины. Если у вас есть проблемы или жалобы по поводу вашего здоровья, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Данные из области медицины, предоставляемые в информационных целях, не могут использоваться в качестве замены очной медицинской консультации.