Киста молочной железы

Определение болезни и причины заболевания

Кисты молочной железы представляют собой доброкачественное образование, представленное расширенным участком протока. Полость заполнена жидкостью, эластична, с ровными краями. Часто является одной из форм мастопатии.

Заставить обратиться к маммологу могут такие жалобы, как набухание молочной железы, выделения из соска, циклические изменения. Но, согласно статистике, в большинстве случаев заболевание протекает без какой-либо симптоматики.

Причины развития новообразований различные. Наиболее часто образования развиваются на фоне мастопатии и выступают формой заболевания. В этом случае в структурах груди формируется множество образований с водянистой жидкостью. Как правило, они имеют малые размеры. Размеры образований в груди могут меняться в зависимости от менструального цикла.

Возможны и другие причины:

• нарушение проходимости протоков, когда жидкость не может найти выход и скапливается внутри их;
• травмы груди, хроническое воспаление тканей железы;
• нарушение целости жировой ткани, например, в ходе хирургического вмешательства;
• врожденная предрасположенность.

Признаки кисты в молочной железе

Если размеры новообразования продолжают увеличиваться, оно начинает сдавливать окружающие ткани. Это сопровождается постоянными ноющими болями. Примечательно, что клиника заболевания может усиливаться в зависимости от изменения гормонального фона. В этом случае боли часто беспокоят в середине менструального цикла и уменьшаются с началом менструации. В то же время возможно усиление предменструального синдрома. Женщина становится плаксивой, обидчивой, раздражительной. Ее беспокоят головные боли и слабость. Возможны отеки и учащение сердцебиения.

Только у каждой двадцатой женщины отмечаются выделения из соска. Чаще это молозиво, серозные или кровяные выделения в малом объеме. По этому симптому можно судить на наличие папиллярных разрастаний. Признак указывает на высокий риск малигнизации или перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Классификация и стадии развития

По размеру образования выделяют:

• Микрокисты – отличаются малым размером, не прощупываются в ходе пальпации, не вызывают болевых ощущений. Выявляются посредством инструментального обследования.
• Макрокисты – крупные образования в диаметре 2,5-5 см. Легко прощупываются самой женщиной. Могут сдавливать мягкие ткани, нервы и сосуды, что вызывает характерные симптомы.

Если обнаружена киста правой молочной железы, нельзя утверждать, что левая молочная железа тоже поражена. Чаще образования имеют несимметричный характер и представлены в виде 1-2 кист. С обеих сторон часто выявляются микрокисты.

Кисты в молочной железе бывают:

• Простые – отличаются гладкими стенками, подвижностью, отсутствием признаков воспаления.
• Сложные – внутри кист имеются перегородки, наросты и прочие изменения.

К каким осложнениям может привести киста в молочной железе

Появление новообразования в груди может вызвать беспокойство у женщины. Часто пациентки жалуются на появление фобий, панических атак, депрессивных расстройств.

При наличии крупных кист возможно появление асимметрии груди. Это вызывает лишние комплексы у пациентки.

Особенно опасно то, что скопившаяся в кисте жидкость может оказаться благоприятной средой для размножения бактерий. Это влечет за собой воспалительный процесс и даже нагноение. Состояние требует хирургического вмешательства и удаления образования.

По результатам УЗИ, жалобам пациентки невозможно точно поставить диагноз. Если у вас сомнения касательно верности диагноза, вам кажется, что перечисленные признаки указывают на другое заболевание либо переживаете о высоком риске рака, стоит получить второе мнение врача. Участие специалистов европейских клиник поможет разобраться в сложном вопросе и сравнить несколько мнений от разных специалистов.

Диагностика

При подозрении на кисту молочной железы нужно обратиться к маммологу. Он после осмотра и оценки состояния грудных желез направит пациентку на дополнительное обследование.

Маммография

Является одним из видов обследований молочных желез, входящих в обязательный скрининг у женщин. Это рентгеновский метод, позволяющий выявить уплотнения и образования в тканях молочной железы. Назначается только по показаниям.

Ультразвуковое исследование

Наиболее доступный метод обследования. Подходит всем пациентам, доступный и информативный. Метод основан на способности тканей отражать ультразвуковые волны. На УЗИ отчетливо видны все образования и структура молочной железы. В ходе исследования определяется не только локализация образований, но и размеры кист.

Тонкоигольная аспирация

При выявлении кист с помощью других методов диагностики, назначается биопсия для определения содержимого. Для этого под контролем УЗИ выполняют пункцию образования с забором содержимого на анализ. Методика позволяет вовремя отличить простую кисту от карциномы (злокачественное образование железы).

Что нужно рассказать онкологу-маммологу на приёме

При посещении врача особенно важно максимально подробно рассказать о заболевании и возможных причинах развития кисты. Наибольшее значение имеют следующие сведения:

• когда возникло образование;
• меняются ли симптомы в зависимости от менструального цикла;
• были ли травмы, предшествующие появлению образования;
• есть ли заболевания молочных желез у близких родственников;
• нет ли гормональных заболеваний иных системы;
• препараты, принимаемые на постоянной основе.

Для постановки диагноза врач оценивает полученные сведения. Только после этого может быть назначено лечение кист молочной железы.

Лечение кисты молочной железы

Лечение кист молочной железы в большинстве случаев не требуется. Достаточно регулярно наблюдаться у маммолога и отслеживать динамику.

При выявлении большого новообразования добиться уменьшения его размера можно с помощью пункции. В этом случае под контролем УЗИ проводится пункция и удаляется содержимое образования. Это позволит снять давление на окружающие ткани. Жидкость впоследствии отправляется на гистологическое исследование.

При выполнении пункции важно провести повторный осмотр через 6-8 недель. Если нет роста образования, оно считается доброкачественным.

Прогноз и профилактика

Не существует эффективной профилактики образования кист груди. Кроме того, нет схемы, согласно которой женщина могла бы регулярно посещать врача с целью выявления образований на ранних стадиях. Поэтому единственной профилактикой будет самостоятельный контроль за состоянием груди. Осматривать грудь нужно каждый месяц в один и тот же день цикла. При выявлении нарушения нужно сразу обращаться к маммологу.

Что касается прогноза, то стоит учесть, что при выявлении нарушений чаще используется выжидательная тактика. Соответственно, при данной патологии прогноз благоприятный. То же касается случаев, когда образование было удалено по причине острого воспалительного процесса.

Второе мнение

Киста молочной железы нередко вызывает затруднения в диагностике и выборе тактики лечения. Мнение одного специалиста не должно быть решающим. Нельзя сразу после первого посещения маммолога соглашаться на хирургическое лечение только по той причине, что данный врач считает эту тактику оптимальной. Женщина должна сравнить мнения других специалистов, и лучше, если это будут врачи с опытом практики в ведущих клиниках европейских стран.

Второе мнение врача поможет решить следующие вопросы:

• Целесообразность диагностических процедур. Врачи при подозрении на новообразование могут назначать большое количество обследований, что накладывает лишние финансовые затраты. Консультация другого врача поможет разобраться, нужны ли эти методы диагностики и будут ли они информативными в конкретном случае.
• Определиться с точностью постановки диагноза. Врач оценит результаты обследований, проследит динамику заболевания.
• Выбрать тактику лечения. Второе мнение врача с опытом поможет оценить целесообразность назначенных препаратов или операций. Специалисты делятся своим опытом в решении подобных проблем, что позволяет выбрать наиболее оптимальное решение.
• Оценить прогнозы. Мнение врачей стран Европы поможет пациенту понять, какие в целом у него прогнозы касательно заболевания. Как сказываются кисты в молочных железах на жизни человека, нужно ли соблюдать те или иные ограничения для профилактики их роста и так далее.

Кисты груди сегодня встречаются особенно часто, но многие не уделяют этой проблеме должного внимания. Появление новообразования всегда имеет определенные причины и после постановки диагноза важно заняться их устранением. Если же возникают сомнения в тактике лечения, лучше сравнить мнения нескольких врачей.

Список литературы

• Breast Cyst Fluid Analysis Correlations with Speed of Sound Using Transmission Ultrasound 
• Breast cyst aspiration. Can Fam Physician. 2012 
• Breast Cyst. 2021. 
• Human gross cyst breast disease and cystic fluid. 2006. 
• Image source: Free Stock photos by Vecteezy