Неврология

Синдром дрожащих рук ещё не означает болезнь Паркинсона. Что за ним может скрываться?

Марина Вирко
Отзывов — 0
Время чтения: 4.5 минуты

Человек замечает, что у него появилась непроизвольная дрожь (или, как говорят врачи, тремор) в руках, и первая мысль – это признак начинающейся болезни Паркинсона. Но далеко не всегда это так. А ведь дрожь в руках, особенно если она заметна для окружающих, может доставлять множество неприятностей, в том числе и психологических.

Что же может быть причиной тремора, и как это выяснить?

При дрожании напряжение и расслабление мышц очень быстро сменяют друг друга, и человек не может их контролировать. То, что такую реакцию зачастую вызывают у нас состояния нервного напряжения – это нормально. Например, если нужно произнести речь в присутствии большого количества людей. Причиной также может стать холод. Но когда подобные обстоятельства позади – речь произнесена, мы попали в тёплое помещение и согрелись и т.д., дрожь исчезает полностью, и мы о ней забываем.

Но что, если руки внезапно начинают трястись без какого – либо внешнего повода? Что, если это повторяется снова и снова? Такие проявления вызывают серьёзную озабоченность. Главное опасение связано с возможным началом болезни Паркинсона. И, если полное обследование у специалиста – невролога даёт отрицательный ответ, необходимо задуматься о других вероятных причинах такого состояния. А они могут быть весьма разнообразными.

Если не паркинсонизм – то что?

Специалисты называют целый ряд обстоятельств и заболеваний, проявлением которых может являться повторяющаяся непроизвольная дрожь в руках.

Так, профессор Андре Цебаллос – Бауманн (Andrés Ceballos-Baumann), руководитель одной из ведущих клиник, специализирующихся на лечении болезни Паркинсона, подчёркивает: часто тремор может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы с её избыточной функцией.

Также причиной могут быть различные медикаменты, например, психофармакологические, а также препараты, назначаемые при бронхиальной астме или эпилепсии. 

К дрожанию рук могут приводить и изменения нервной системы, связанные с сахарным диабетом или заболеваниями почек. Еще один вариант – это проявление недостаточности витамина В12 или кальция.

Неконтролируемое дрожание рук иногда наблюдается также при различного рода заболеваниях мозжечка, особенно при многолетнем злоупотреблении алкоголем.

Но тремор может проявляться не только в виде дрожания рук, а затрагивать также ноги, голос, или голову (что часто случается в старости).

Что же делать, если симптом повторяется, при этом болезнь Паркинсона исключена?

Дрожание рук или других частей тела, особенно в момент их максимального проявления, следует зафиксировать на видео, например, в своём телефоне. Эта регистрация может оказать в дальнейшем неоценимую помощь в диагностике.

Далее: оптимальная рекомендация – провести полное профилактическое обследование всех органов и систем организма по стандарту check-up, включая развёрнутое исследование крови, в том числе и на уровень витаминов и микроэлементов.

Такой шаг поможет выявить, что же не так, возможно, укажет направление, в котором следует двигаться дальше, к какому специалисту следует обратиться. Специализированные клиники проводят  комплексный check-up очень компактно по времени, буквально в течение нескольких часов. Это позволяет избежать ненужных приёмов у врачей разных специальностей, которые занимают много времени и всё равно могут не дать результата.

Профессор Цебаллос – Бауманн на основании своего многолетнего опыта утверждает, что поиск возможной причины тремора является важнейшим шагом в решении проблемы. Когда причина установлена, тремор часто исчезает полностью или существенно уменьшается при замене принимаемых медикаментов – их дозировки, или действующего вещества. Или с началом лечения вновь обнаруженного заболевания.

Выработку тактики лечения лучше поручить узким специалистам

Увы, не всегда сразу становится ясным, что именно скрывается за таким симптомом, как тремор. И поскольку проблема носит довольно распространённый характер, существуют специальные медицинские центры, занимающиеся только ею. Они принимают пациентов, у которых исключены все возможные очевидные причины тремора.

Дрожь имеет множество видов и проявлений, считает профессор Цебаллос – Бауманн.

Согласно его данным, наиболее часто встречается так называемый эссенциальный тремор. Нарушения в нервной системе проявляются при этом, например, в дрожании рук при письме или, когда человек держит стакан. При расслаблении рук ее нет. 

По-другому выглядит тремор покоя: он проявляется при расслабленном состоянии частей тела, например, рука просто лежит на столе. При усиленном физиологическом треморе резко возрастает частота дрожательных движений.

Ещё один вид – интенционный – проявляется дрожью во время движения, например, перед тем, как рука дотрагивается до предмета, к которому тянулась.

Существует много специальных тестов, позволяющих уточнить характер тремора и выработать индивидуальную тактику лечения. Иногда бывает достаточно овладеть с помощью упражнений специальной расслабляющей техникой, иногда требуется назначение соответствующих медикаментов. В экстремальных, очень редких, случаях бывает показано оперативное лечение с имплантацией мозгового водителя ритма.

Некоторые люди, страдающие тремором, принимают алкоголь в ожидании эффекта, что симптомы улучшатся, но такой эффект не является долгосрочным.

Напротив, предостерегает профессор Цебаллос – Бауманн, тремор усиливается после того, как алкоголь перерабатывается в печени. Его рекомендация: люди с тем или иным видом тремора должны избегать алкоголя.

Врач – специалист выработает долгосрочные рекомендации по образу жизни и питанию и индивидуальную программу наблюдения

В любом случае повторяющееся дрожание рук или других частей тела, которое не имеет понятной причины, не должно оставаться без внимания и требует самого серьёзного поиска причин.  

Использованная литература:

  1.  AZ-Interview, Andrés Ceballos-Baumann. "Zittern spielt nur bei 50 Prozent eine Rolle". 11. April 2021 - 08:07. https://www.abendzeitung-muenchen.de/
  2.  Wenn die Hände zittern: Was hinter einem Tremor stecken kann. 17.05.2022, 10:00. https://www.geo.de/
Поделиться

Пожалуйста, оцените эту статью:

Бесполезно Остались вопросы Поверхностно Полезно Безупречно

Общая оценка (Поверхностно) ( оценок 0)

Комментарии — 0

Это имя будет отображаться возле вашего комментария.

Необязательно. Укажите ваш email, если вы хотите чтобы мы с вами связались.

Предупреждение: пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Уважаемые посетители нашей страницы!

Все материалы нашего сайта публикуются исключительно в общих информационных целях. Они не предназначены для использования с целью постановки диагноза и не могут заменять консультацию с профессионалом в области медицины. Если у вас есть проблемы или жалобы по поводу вашего здоровья, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Данные из области медицины, предоставляемые в информационных целях, не могут использоваться в качестве замены очной медицинской консультации.